Hepatitis A adalah infeksi menular tinggi di hati yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Penyakit ini menular melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi ataupun kontak dengan orang yang terinfeksi. Untuk mengetahui penyakit ini lebih lanjut, silahkan simak artikel berikut.

Gambaran

Hepatitis A adalah infeksi hati yang sangat menular yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Virus ini adalah salah satu jenis virus hepatitis yang menyebabkan peradangan dan memengaruhi kemampuan fungsi hati.

Hepatitis A dapat ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi atau air atau dari kontak dekat dengan orang lain atau dari benda yang terinfeksi. Kasus ringan hepatitis A tidak diperlukan pengobatan. Kebanyakan orang yang terinfeksi dapat sembuh total dengan tanpa ada kerusakan hati yang permanen.

Mempraktikkan kebersihan yang baik seperti sering cuci tangan adalah salah satu cara untuk terhindar dari hepatitis A. Vaksin tersedia untuk orang yang berisiko terhadap hepatitis A.

Gejala

Tanda dan gejala hepatitis A biasanya tidak muncul sampai Anda memiliki virus tersebut selama beberapa minggu, biasanya 4 minggu setelah terinfeksi, tetapi tidak semua orang dengan hepatitis A mengalaminya. Tanda dan gejalanya jika Anda mengalami hepatitis A seperti:

• Kelelahan
• Mual dan muntah secara tiba-tiba
• Nyeri perut atau terasa tidak nyaman terutama pada sisi sebelah kanan atas di bawah tulang rusuk bawah
• Kehilangan nafsu makan
• Demam ringan
• Urin berwarna gelap
• Nyeri sendi
• Kulit dan putih mata menguning (jaundice)
• Rasa gatal yang hebat

Gejala ini mungkin relative ringan dan dapat hilang dalam beberapa minggu. Namun, infeksi hepatitis A terkadang dapat menyebabkan penyakit parah yang berlangsung selama beberapa bulan.

Kapan harus ke dokter?

Buat janji temu dengan dokter jika Anda memiliki tanda atau gejala dari hepatitis A.

Dengan mendapatkan vaksin hepatitis A atau injeksi immunoglobulin (antibodi) dalam waktu dua minggu setelah terpapar hepatitis A dapat mencegah Anda dari infeksi. Hubungi dokter untuk mendapatkan vaksin hepatitis A jika:

• Jika Anda bepergian ke luar negeri terutama ke negara dengan sanitasi buruk.
• Restoran tempat Anda makan baru-baru ini melaporkan wabah hepatitis A.
• Kerabat dekat seperti teman sekamar atau caregiver terdiagnosis dengan hepatitis A.
• Anda melakukan kontak seksual dengan orang yang memiliki hepatitis A.

Penyebab

Hepatitis A disebabkan oleh virus yang menginfeksi sel hati dan menyebabkan peradangan. Peradangan akan memengaruhi cara kerja hati dan menyebabkan tanda dan gejala lain dari hepatitis A.

Virus biasanya menyebar ketika Anda mengkonsumsi makanan atau minuman yang terkontaminasi dengan kotoran, bahkan hanya jumlah yang dikit. Virus ini tidak menyebar karena bersin atau batuk.

Berikut beberapa cara spesifik hepatitis A dapat menyebar:

• Konsumsi makanan yang ditangani oleh orang yang tidak membersihkan tangannya dengan baik setelah menggunakan kamar kecil.
• Minum air yang terkontaminasi.
• Konsumsi kerang mentah dari air yang tercemar limbah.
• Berada dalam kontak dekat dengan orang yang terinfeksi bahkan jika orang tersebut tidak. menunjukkan tanda atau gejala.
• Berhubungan seksual dengan orang yang memiliki virus.

Faktor risiko

Anda memiliki peningkatan risiko hepatitis A jika:

• Bepergian atau bekerja di daerah dimana hepatitis A sangat umum terjadi
• Makan makanan yang dipersiapkan oleh orang yang terinfeksi hepatitis A yang tidak menjaga kebersihan tangan dengan baik
• Minum air yang telah terkontaminasi termasuk es batu
• Konsumsi kerang mentah atau kurang matang dari air yang terkontaminasi
• Menghadiri penitipan anak atau bekerja di pusat penitipan anak
• Tinggal dengan orang lain yang menderita hepatitis A
• Hubungan seksual antar pria dengan pria
• Adanya hubungan seksual dengan orang yang memiliki hepatitis A
• HIV positif
• Tunawisma
• Mempunyai kelainan faktor pembekuan seperti hemophilia
• Menggunakan obat-obatan terlarang

Komplikasi

Hepatitis A tidak menyebabkan kerusakan hati dalam jangka panjang, hal ini berbeda dengan jenis virus hepatitis yang lain. Hepatitis A tidak menjadi kronis.

Dalam kasus yang jarang, hepatitis dapat menyebabkan kehilangan fungsi hati secara mendadak terutama pada orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit hati kronis. Gagal hati akut membutuhkan perawatan di rumah sakit. Beberapa orang dengan gagal hati akut membutuhkan transplantasi hati.

Pencegahan

Vaksin hepatitis A dapat mencegah infeksi virus. Vaksin biasanya diberikan dalam dua suntikan. Suntukan pertama diikuti dengan booster 6 bulan kemudian.

Vaksin hepatitis A hanya direkomendasi untuk orang yang memiliki peningkatan risiko termasuk:

• Semua anak yang berusia 1 tahun atau anak yang lebih tua yang tidak mendapatkan vaksin masa kanak-kanak
• Semua anak yang berusia 1 tahun atau lebih tua yang tunawisma
• Bayi yang berusia 6 hingga 11 bulan dan bepergian keluar negeri
• Keluarga dan pengasuh yang diadopsi dari negara dimana hepatitis A sering terjadi
• Orang dengan kontak langsung dengan orang lain yang menderita hepatitis A
• Pekerja laboratorium yang mungkin kontak dengan hepatitis A
• Pria yang berhubungan seks dengan pria
• Orang yang bekerja atau bepergian ke luar negeri ke tempat yang terkenal dengan penyebaran hepatitis, terutama jika sanitasi dan kebersihan makanan kurang higienis.
• Orang yang menggunakan segala jenis obat-obatan terlarang, tidak hanya yang disuntik
• Orang dengan gangguan faktor pembekuan
• Orang dengan penyakit hati kronis termasuk hepatitis B atau hepatitis C
• Siapapun yang ingin mendapatkan perlindungan (kekebalan)

Jika Anda khawatir dengan risiko hepatitis A, tanyakan ke dokter apakah Anda harus divaksinasi.

Ikutin pencegahan keselamatan ketika bepergian

Jika Anda bepergian ke bagian dunia dimana wabah hepatitis A terjadi, lakukan langkah-langkah berikut untuk mencegah infeksi:

• Kupas dan cuci buah dan sayur.
• Jangan makan daging dan ikan mentah atau setengah matang.
• Minum air kemasan dan gunakan saat menyikat gigi.
• Hindari semua minuman dengan kemurniannya d engan ataupun tanpa es.
• Jika air dalam kemasan tidak tersedia, masak air keran sebelum meminumnya.

Terapkan kebersihan yang baik

Cuci tangan sesering mungkin terutama setelah menggunakan toilet atau mengganti popok dan sebelum mempersiapkan makanan atau makan.

Pengobatan untuk Hepatitis A

Sampai saat ini belum ada pengobatan untuk hepatitis A, namun biasanya hepatitis dapat membaik dengan sendirinya selama beberapa bulan. Anda dapat menjaga diri Anda sendiri di rumah.

Ketika Anda sakit, ada baiknya:

• Mendapatkan istirahat yang cukup
• Mengambil obat anti nyeri seperti paracetamol atau ibuprofen namun tetap harus sesuai dengan anjuran dokter untuk dosisnya
• Memperhatikan lingkungan dengan ventilasi yang baik, memakai pakaian longgar, jauhi mandi dengan air panas untuk mengurangi rasa gatal
• Makan dalam jumlah kecil untuk mengurangi rasa mual dan muntah
• Hindari alkohol untuk mengurangi ketegangan di hati
• Berhenti sekolah atau kerja dan hindari berhubungan seksual hingga setidaknya satu minggu setelah jaundice atau gejala lain muncul
• Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir

Hubungi dokter jika gejala tidak membaik dalam beberapa bulan.

Sumber

Hepatitis A. Mayo Clinic. 2020

Hepatitis A. NHS. 2022

Disfagia adalah kondisi seseorang kesulitan untuk menelan. Penderita akan mengalami rasa nyeri dan makanan terasa tersangkut di tenggorokan. Simak artikel berikut untuk mengenal lebih lanjut disfagia.

Gambaran

Disfagia adalah kesulitan menelan yang membutuhkan lebih banyak waktu dan upaya untuk memindahkan makanan atau cairan dari mulut ke lambung. Disfagia dapat menyakitkan. Dalam beberapa kasus, menyebabkan tidak dapat menelan sama sekali.

Pada situasi kesulitan menelan, seperti saat Anda makan terlalu cepat atau tidak mengunyah makanan dengan cukup baik tidak perlu dikhawatirkan. Tetapi disfagia yang persisten bisa menjadi kondisi medis serius yang membutuhkan perawatan.

Disfagia dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Penyebab masalah menelan bervariasi, dan pengobatan tergantung pada penyebabnya.

Gejala

Tanda dan gejala yang terkait dengan disfagia dapat meliputi:

• Sakit saat menelan
• Tidak mampu menelan
• Tidak mampu mengunyah makanan dengan baik
• Sensasi makanan tersangkut di tenggorokan atau dada atau di belakang tulang dada (sternum)
• Suara serak
• Muntah
• Sering mulas
• Makanan atau asam lambung naik ke tenggorokan
• Penurunan berat badan
• Batuk atau tersedak saat menelan
• Air liur mengalir terus-menerus

Kapan harus ke dokter?

Temui Dokter Anda jika Anda secara teratur mengalami kesulitan menelan atau jika penurunan berat badan, regurgitasi atau muntah menyertai disfagia Anda.

Jika obstruksi mengganggu pernapasan, segera hubungi bantuan instalasi gawat darurat terdekat. Jika Anda tidak dapat menelan karena merasa ada makanan yang tersangkut di tenggorokan atau dada, pergilah ke instalasi gawat darurat terdekat.

Penyebab

Proses menelan melibatkan proses yang kompleks yang melibatkan banyak otot dan saraf. Setiap kondisi yang melemahkan atau merusak otot dan saraf yang digunakan untuk menelan atau menyebabkan penyempitan bagian belakang tenggorokan atau kerongkongan dapat menyebabkan disfagia.

Disfagia umumnya termasuk dalam salah satu kategori berikut.

Disfagia esofagus

Disfagia esofagus mengacu pada sensasi makanan tersangkut di pangkal tenggorokan atau di dada setelah Anda mulai menelan. Beberapa penyebab disfagia esofagus meliputi:

• Akalasia . Ketika otot esofagus bagian bawah (sfingter) tidak rileks dengan baik untuk membiarkan makanan masuk ke lambung, itu bisa menyebabkan makanan naik kembali ke tenggorokan. Otot-otot di dinding kerongkongan mungkin juga lemah, suatu kondisi yang cenderung memburuk dari waktu ke waktu.
• Spasme difus . Kondisi ini menyebabkan tekanan tinggi, kontraksi kerongkongan yang tidak terkoordinasi dengan baik, biasanya setelah menelan. Spasme difus memengaruhi otot-otot polos di dinding esofagus bagian bawah.
• Striktur esofagus . Kerongkongan yang menyempit (striktur) dapat menjebak makanan dalam jumlah besar. Tumor atau jaringan parut, yang sering disebabkan oleh penyakit refluks gastroesofageal (GERD), dapat menyebabkan penyempitan.
• Tumor kerongkongan . Kesulitan menelan cenderung semakin memburuk jika memiliki tumor kerongkongan. Hal ini menyebabkan penyempitan kerongkongan.
• Benda asing . Terkadang makanan atau benda lain dapat menyumbat sebagian tenggorokan atau kerongkongan. Orang dewasa yang lebih tua dengan gigi palsu dan orang-orang yang mengalami kesulitan mengunyah makanan merek lebih mungkin memiliki sepotong makanan yang tersangkut di tenggorokan atau kerongkongan.
• GERD . Kerusakan jaringan kerongkongan mengakibatkan asam lambung yang naik ke kerongkongan dapat menyebabkan jaringan parut dan penyempitan kerongkongan bagian bawah.
• Esofagitis eosinofilik . Kondisi ini, yang mungkin terkait dengan alergi makanan, disebabkan oleh terlalu banyak sel yang disebut eosinofil di kerongkongan.
• Skleroderma . Perkembangan jaringan seperti bekas luka, menyebabkan kekakuan dan pengerasan jaringan, dapat melemahkan sfingter esofagus bagian bawah. Akibatnya, asam kembali ke kerongkongan dan sering menyebabkan mulas.
• Terapi radiasi . Perawatan kanker ini dapat menyebabkan peradangan dan jaringan parut pada kerongkongan.

Disfagia orofarigeal

Kondisi tertentu dapat melemahkan otot tenggorokan, sehingga sulit untuk memindahkan makanan dari mulut ke tenggorokan dan kerongkongan saat Anda mulai menelan. Anda mungkin tersedak, muntah, atau batuk saat mencoba menelan atau merasakan makanan atau cairan mengalir ke tenggorokan (trakea) atau naik ke hidung. Hal ini dapat menyebabkan pneumonia.

Penyebab disfagia orofaringeal meliputi:

• Kelainan saraf . Gangguan tertentu seperti multiple sclerosis, distrofi otot dan penyakit Parkinson dapat menyebabkan disfagia.
• Kerusakan neurologis . Kerusakan saraf mendadak, seperti akibat stroke atau cedera otak atau sumsum tulang belakang, dapat memengaruhi kemampuan menelan.
• Divertikulum faringoesofagus (divertikulum Zenker) . Kantung kecil yang membentuk dan mengumpulkan partikel makanan di tenggorokan, seringkali berada tepat di atas kerongkongan, menyebabkan kesulitan menelan, suara berdeguk, bau mulut, dan batuk atau batuk berulang kali.
• Kanker. Kanker tertentu dan beberapa pengobatan kanker, seperti radiasi, dapat menyebabkan kesulitan menelan.

Faktor risiko

Berikut ini adalah faktor risiko disfagia:

• Penuaan. Karena penuaan alami pada kerongkongan serta risiko yang lebih besar dari kondisi tertentu, seperti stroke atau penyakit Parkinson, orang lebih tua berisiko lebih tinggi mengalami kesulitan menelan. Akan tetapi disfagia tidak dianggap sebagai tanda penuaan yang normal.
• Kondisi kesehatan tertentu. Orang dengan gangguan sistem saraf atau saraf tertentu lebih mungkin mengalami kesulitan menelan.

Komplikasi

Kesulitan menelan dapat menyebabkan:

• Malnutrisi, penurunan berat badan dan dehidrasi . Disfagia menyebabkan kesulitan mengambil dapat makanan dan cairan yang cukup.
• Pneumonia aspirasi . Makanan atau cairan yang masuk ke saluran napas selama upaya menelan dapat menyebabkan pneumonia aspirasi sebagai akibat dari makanan yang memasukkan bakteri ke dalam paru-paru.
• Tersedak. Makanan yang tersangkut di tenggorokan dapat menyebabkan tersedak. Jika makanan benar-benar menghalangi jalan napas dan tidak ada yang menolong kematian bisa terjadi.

Pencegahan

Meskipun kesulitan menelan tidak dapat dicegah, Anda dapat mengurangi risiko kesulitan menelan dengan sesekali makan perlahan dan mengunyah makanan dengan baik. Namun, jika Anda memiliki tanda atau gejala disfagia, temui dokter Anda.

Jika Anda menderita GERD , temui penyedia layanan kesehatan Anda untuk perawatan.

Disfagia pada anak-anak

Jika anak-anak dengan disfagia jangka panjang tidak makan dengan baik, maka mereka tidak akan mendapatkan nutrisi penting yang dibutuhkan untuk perkembangan fisik dan mental.

Anak-anak dengan kesulitan makan ketika makan dapat menemukan waktu makan sangat stress sehingga dapat memicu masalah perilaku.

Sumber

Dysphagia. Mayo Clinic. 2020

Dysphagia. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. 2017

Keringat diperlukan untuk melepaskan panas dari tubuh. Jika keringat tidak dapat dikeluarkan dengan baik, maka tubuh tidak dapat didinginkan, dan hal ini dapat membahayakan tubuh. Simak artikel berikut untuk mengenal lebih lanjut mengenai anhidrosis.

Gambaran

Anhidrosis adalah kondisi tidak dapat berkeringat secara normal. Ketika keringat tidak bisa dikeluarkan secara normal, maka tubuh tidak bisa mendinginkan diri, sehingga terlalu panas dan terkadang heatstroke yang merupakan kondisi yang fatal dapat terjadi.

Anhidrosis atau kadang disebut juga hipohidrosis dapat sulit didiagnosis. Anhidrosis ringan kadang tidak diketahui. Banyak faktor yang dapat menyebabkan kondisi tersebut seperti trauma kulit atau penyakit dan pengobatan tertentu. Anda dapat mewarisi anhidrosis atau mengalaminya kemudian hari.

Pengobatan anhidrosis melibatkan mengatasi penyakit lain sebelumnya jika ada.

Seberapa umum Anhidrosis?

Penderita anhidrosis tidak diketahui jumlahnya. Kebanyakan orang dengan kasus ringan tidak menyadari bahwa mereka tidak berkeringat dan tidak mencari pengobatan.

Gejala

Tanda dan gejala dari anhidrosis seperti:

• Sedikit atau tidak ada keringat
• Pusing
• Kram atau kelemahan otot
• Muka kemerahan
• Merasa panas

Kekurangan keringat dapat terjadi pada:

• Sebagian besar tubuh
• Satu area

Area yang berkeringat mungkin akan menghasilkan banyak keringat, jadi mungkin saja berkeringat sangat banyak di satu bagian tubuh dan sangat sedikit atau tidak sama sekali di bagian lain. Anhidrosis yang memengaruhi sebagian besar di tubuh akan mencegah pendinginan tubuh, jadi olahraga berat, kerja fisik yang keras, dan cuaca panas dapat menyebabkan kram panas, kelelahan akibat panas atau bahkan sengatan panas.

Anhidrosis dapat berkembang dengan sendirinya atau salah satu tanda dan gejala dari suatu kondisi seperti diabetes atau cedera kulit.

Kapan harus ke dokter?

Jika Anda sangat jarang berkeringat, bahkan ketika berada di lingkungan yang panas atau Anda bekerja atau olahraga dengan keras, bicara ke dokter. Hubungi dokter jika Anda merasakan Anda berkeringat lebih dikit. Jika Anda mengalami gejala berikut saat di lingkungan panas, segera keluar dari kondisi tersebut dan pindah ke daerah yang tertutup dan dalam ruangan, lebih disarankan ruangan dengan pendingin udara. Longgarkan pakaian, dan tempatkan kain yang basah ke permukaan tubuh. Segera cari pertolongan jika gejala tidak membaik setelah Anda berusaha mengendalikan suhu tubuh Anda.

Penyebab

Anhidrosis terjadi ketika kelenjar keringat tidak berfungsi dengan baik, baik sebagai akibat dari kondisi yang dialami ketika Anda lahir atau yang memengaruhi saraf atau kulit. Dehidrasi dapat menyebabkan anhidrosis. Penyebab anhidrosis terkadang tidak bisa ditemukan.

Penyebab anhidrosis seperti:

• Kelainan bawaan sejak kecil
• Kerusakan kulit seperti dari luka bakar atau terapi radiasi, atau penyakit menyumbat pori-pori, seperti psoriasis
• Kondisi yang menyebabkan kerusakan saraf seperti diabetes, alkohol dan sindrom Guillain-Barre
• Obat-obatan tertentu seperti morfin dan toksin botulinum tipe A dan yang digunakan untuk mengobati psikosis

Komplikasi

Penyakit yang berkaitan dengan panas adalah komplikasi serius anhidrosis. Anak-anak lebih rentan karena suhu meningkat lebih cepat daripada orang dewasa, dan tubuh mereka mudah mengeluarkan panas.

Masalah berkaitan dengan panas seperti:

• Kram panas . Gejala seperti nyeri otot atau kejang. Istirahat di tempat yang sejuk dan minum air putih atau minuman olahraga. Segera cari pertolongan medis jika kram lebih dalam dari sejam.
• Kelelahan panas . Tanda atau gejala seperti rasa lemah, mual dan denyut cepat. Pindah ke tempat yang sejuk dan segera cari pertolongan medis jika gejala lebih dari sejam.
• Heatstroke . Kondisi yang mengancam jiwa dapat terjadi ketika suhu tubuh Anda mencapai 103F (39,5c) atau lebih tinggi. Kulit mungkin terasa panas, memerah atau kering. Jika tidak diobati secara cepat, heatstroke dapat menyebabkan kehilangan kesadaran.

Pencegahan

Anhidrosis terkadang tidak bisa dicegah, tetapi penyakit yang berkaitan dengan panas dapat dicegah. Untuk tetap aman lakukan:

• Gunakan pakaian yang longgar, ringan ketika panas
• Tetap berada di ruangan sejuk pada hari-hari yang panas
• Gunakan botol semprot berisi air untuk mendinginkan diri
• Pantau tingkat aktivitas Anda agar tidak terlalu banyak
• Pelajari tanda-tanda penyakit yang berhubungn dengan panas dan cara mengobati.

Pengobatan alami di rumah

Beberapa pengobatan alami untuk anhidrosis seperti:

• Suplemen jahe dan kacang kedelai: Suplemen ini dapat membantu meningkatkan aliran darah dan keringat.
• Soda kue: Sode Kue dapat meningkatkan kemampuan berkeringat seseorang dari aliran kapiler yang meningkat.
• Jus mentimun: jus mentimun dapat meningkatkan produksi keringat dengan meningkatkan hidrasi.

Jika masalah hidrosis terjadi berulang, maka pengobatan alami dapat membantu. Namun Anda tetap harus berkonsultasi ke dokter sebelum mencoba hal ini.

Sumber

Anhidrosis. Medical News Today. 2022

Anhidrosis. Cleveland Clinic. 2021

Apakah Anda pernah mengalami pusing dan kepala berputar ketika beranjak dari tempat tidur di pagi hari? Hal ini bisa jadi kemungkinan tekanan darah Anda rendah disaat kejadian tersebut terjadi. Simak artikel berikut ini untuk memahami apa itu tekanan darah rendah, faktor risiko, penyebab dan pengobatannya.

Gambaran

Tekanan darah umumnya tidak menimbulkan masalah. Namun pada sebagian besar orang, tekanan darah rendah (hipotensi) yang tidak normal dapat menyebabkan pusing dan pingsan. Pada kasus yang parah, tekanan darah rendah dapat mengancam jiwa.

Pembacaan tekanan darah lebih rendah dari 90 mm Hg untuk angka atas (sistolik) atau 60 mm Hg untuk angka bawah (diastolik) umumnya dianggap tekanan darah rendah. Tekanan darah rendah tidak selalu menyebabkan gejala, namun Anda butuh pengobatan jika ada gejala.

Penyebab tekanan darah rendah dapat bervariasi dari dehidrasi hingga gangguan medis yang serius. Untuk mengobati tekanan darah maka penyebabnya sangat penting untuk diketahui.

Gejala

Pada sebagian besar orang, tekanan darah rendah dapat menandakan adanya masalah kesehatan yang mendasari, terutama ketika tekanan menurun secara tiba-tiba atau disertai dengan tanda dan gejala seperti:

• Pusing atau sakit kepala ringan
• Pingsan
• Penglihatan kabur atau memudar
• Mual
• Kelelahan
• Kurang konsenterasi

Syok

Hipotensi ekstrim dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa ini. Tanda dan gejalanya seperti:

• Kebingungan, terutama pada orang tua
• Kulit dingin, lembab, pucat
• Napas cepat dan dangkal
• Denyut nadi lemah dan cepat

Kapan harus ke dokter?

Jika Anda memiliki tanda atau gejala syok, cari bantuan medis darurat.

Jika Anda memiliki pembacaan tekanan darah rendah secara konsisten tetapi merasa baik-baik saja, dokter Anda kemungkinan hanya akan memantau Anda selama pemeriksaan rutin.

Pusing atau sakit kepala ringan sesekali adalah masalah yang relatif kecil, bisa jadi merupakan akibat dehidrasi ringan karena terlalu banyak berjemur di bawah sinar matahari atau berendam air panas, misalnya. Tetapi tetap saja, penting untuk menemui dokter jika Anda memiliki tanda atau gejala tekanan darah rendah karena mereka dapat menunjukkan masalah yang lebih serius. Ada baiknya saat Anda mengalami gejala tekanan darah rendah, Anda mencatat gejala yang Anda rasakan serta kapan dan aktivitas yang dilakukan saat hal tersebut terjadi.

Penyebab

Tekanan darah adalah pengukuran tekanan di arteri Anda selama fase aktif dan istirahat dari setiap detak jantung.

• Tekanan sistolik. Angka teratas dalam pembacaan tekanan darah adalah jumlah tekanan yang dihasilkan jantung Anda saat memompa darah melalui arteri ke seluruh tubuh Anda.
• Tekanan diastolik. Angka terbawah dalam pembacaan tekanan darah mengacu pada jumlah tekanan di arteri Anda saat jantung Anda beristirahat di antara detak.

Pedoman saat ini mengidentifikasi tekanan darah normal lebih rendah dari 120/80 mm Hg .

Tekanan darah bervariasi sepanjang hari, tergantung pada:

• Posisi tubuh
• Irama pernapasan
• Tingkatan stres
• Kondisi fisik
• Obat yang Anda konsumsi
• Makanan dan minuman
• Waktu di hari

Tekanan darah biasanya paling rendah di malam hari dan meningkat tajam saat bangun tidur.

Terdapat berbagai kemungkinan penyebab tekanan darah rendah. Tekanan darah berbeda-beda tergantung pada waktu dalam hari. Tekanan darah dapat perlahan meningkat sepanjang hari. Aktivitas, kegiataan dan perasaan yang Anda alami akan memengaruhi hal ini.

Kondisi medis yang dapat menyebabkan tekanan darah rendah yaitu:

• Kehamilan . Karena sistem peredaran darah berkembang pesat selama kehamilan, tekanan darah cenderung turun. Hal ini merupakan kondisi normal, dan tekanan darah Anda akan kembali ke tekanan darah sebelum normal setelah Anda melahirkan.
• Masalah jantung. Beberapa kondisi jantung yang dapat menyebabkan tekanan darah rendah termasuk detak jantung yang sangat rendah (bradikardia), masalah katup jantung, serangan jantung dan gagal jantung.
• Masalah endokrin . Penyakit paratiroid, insufisiensi adrenal (penyakit Addison), gula darah rendah (hipoglikemia) dan, dalam beberapa kasus, diabetes dapat memicu tekanan darah rendah.
• Dehidrasi . Ketika tubuh Anda kehilangan lebih banyak air daripada yang dibutuhkan, itu dapat menyebabkan kelemahan, pusing dan kelelahan. Kondisi lain seperti demam, muntah, diare parah, penggunaan diuretik yang berlebihan, dan olahraga berat juga menyebabkan tekanan darah rendah.
• Kehilangan darah. Kehilangan banyak darah, seperti dari cedera besar atau pendarahan internal dapat menyebabkan tekanan darah rendah.
• Infeksi berat (septikemia) . Ketika infeksi dalam tubuh memasuki aliran darah, sehingga tekanan darah menurun dan mengancam jiwa, hal ini disebut syok septik.
• Reaksi alergi parah (anafilaksis) . Pemicu umum dari reaksi parah dan berpotensi mengancam jiwa ini termasuk makanan, obat-obatan tertentu, racun serangga, dan lateks. Anafilaksis dapat menyebabkan masalah pernapasan, gatal-gatal, gatal, tenggorokan bengkak dan penurunan tekanan darah yang berbahaya.
• Kurangnya nutrisi dalam diet Anda . Kekurangan vitamin B-12, folat, dan zat besi dapat membuat tubuh Anda tidak dapat memproduksi cukup sel darah merah (anemia), yang menyebabkan tekanan darah rendah.

Faktor Risiko

Tekanan darah rendah (hipotensi) dapat terjadi pada siapa saja, meskipun beberapa jenis tekanan darah rendah lebih umum terjadi tergantung pada usia Anda atau faktor lain:

• Usia. Penurunan tekanan darah saat berdiri atau setelah makan terjadi terutama pada orang dewasa yang lebih tua dari 65 tahun. Hipotensi yang diperantarai saraf terutama mempengaruhi anak-anak dan dewasa muda.
• Obat-obatan . Orang yang mengonsumsi obat-obatan tertentu, misalnya obat tekanan darah tinggi seperti alpha blocker, memiliki risiko lebih besar terkena tekanan darah rendah.
• Penyakit tertentu. Penyakit Parkinson, diabetes, dan beberapa kondisi jantung menempatkan Anda pada risiko lebih besar terkena tekanan darah rendah.

Pengobatan

Pengobatan tekanan darah rendah tergantung pada penyebabnya. Jika penyebab ditemukan maka dokter dapat merekomendasi pengobatan untuk meringankan gejala Anda.

Contohnya, dokter akan merekomendasi:

• Mengubah obat-obatan atau dosis jika hal ini merupakan penyebabnya.
• Menggunakan stoking (kaus kaki tipis), hal ini dapat meningkatkan sirkulasi serta meningkatkan tekanan darah.

Obat-obatan yang digunakan untuk meningkatkan tekanan darah jarang digunakan karena merawat penyebab yang mendasari serta perubahan gaya hidup sudah dapat mengatasi tekanan darah rendah.

Komplikasi

Tekanan darah rendah dalam bentuk sedang pun dapat menyebabkan pusing, lemas, pingsan, dan risiko cedera akibat jatuh. Sementara tekanan darah yang sangat rendah akan menyebabkan tubuh kekurangan oksigen untuk menjalankan fungsinya, sehingga dapat terjadi kerusakan pada jantung dan otak.

Sumber

Low blood pressure. Mayo Clinic. 2020

Low blood pressure (hypotension). NHS. 2020

Sindrom Guillain-Barre merupakan kondisi yang langka dan hal ini dipicu oleh infeksi akut dari bakteri atau infeksi virus sehingga sistem imun menyerang sistem saraf. Gejalanya ditandai dengan rasa lemah dan kesemutan di kaki dan tangan. Simak artikel berikut untuk mengenal lebih lanjut mengenai sindrom ini.

Gambaran

Sindrom Guillain-Barre adalah gangguan langka yang terjadi karena sistem kekebalan tubuh menyerang saraf. Gejala awal sindrom ini adalah kaki dan tangan terasa lemah dan kesemutan.

Sensasi dari gejala ini dapat menyebar dengan cepat yang akhirnya melumpuhkan seluruh tubuh. Sindrom Guillain-Barre yang parah adalah keadaan darurat medis. Kebanyakan orang dengan kondisi ini harus dirawat di rumah sakit.

Penyebab pasti sindrom Guillain-Barre tidak diketahui, tetapi dua pertiga pasien melaporkan gejala infeksi dalam enam minggu sebelumnya. Ini termasuk infeksi pernapasan atau gastrointestinal atau virus Zika.

Tidak ada obat yang diketahui untuk sindrom Guillain-Barre tetapi beberapa perawatan dapat meringankan gejala dan mengurangi durasi penyakit. Meskipun banyak orang sembuh dari sindrom Guillain-Barre, angka kematiannya adalah 4% hingga 7%. Pasien mungkin mengalami efek yang tersisa seperti rasa lemah, mati rasa atau kelelahan.

Gejala

Sindrom Guillain-Barre cenderung dimulai dengan adanya rasa kesemutan dan lemah pada kaki dan menyebar ke tubuh bagian atas dan lengan. 10% orang yang memiliki sindrom ini, gejala dimulai dari lengan atau wajah yang kemudian ketika sindrom ini berkembang akan diikuti kelemahan otot kemudian menjadi lumpuh otot.

Tanda dan gejala sindrom Guillan-Barre yaitu:

• Sensasi tertusuk jarum di jari tangan, jari kaki, pergelangan kaki atau pergelangan tangan
• Kaki melemah yang menyebar dari tubuh bagian atas
• Berjalan goyah atau tidak mampu berjalan atau menaiki tangga
• Sulit untuk menggerakkan wajah termasuk berbicara, mengunyah atau menelan
• Penglihatan ganda atau tidak mampu menggerakkan mata
• Sakit parah yang terasa seperti tertusuk atau kram dan mungkin lebih buruk di malam hari.
• Sulit untuk kontrol kandung kemih atau fungsi usus
• Detak jantung cepat
• Tekanan darah rendah atau tinggi
• Sulit bernapas

Orang dengan sindrom Guilain-Barre biasanya mengalami kelelahan dalam waktu 2 minggu setelah gejala terjadi.

Jenis

Sindrom Guillain-Barre awalnya dikira gangguan tunggal, namun sekarang diketahui bahwa sindrom Gullain-Barre memiliki banyak bentuk. Jenis utamanya adalah:

• Acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (AIDP) adalah bentuk paling umum di America Utara dan Eropa. Tanda AIDP adalah kelelahan otot yang dimulai dari tubuh bagian bawah dan menyebar keatas.
• Miller Fisher Syndrome (MFS) adalah kondisi ketika kelumpuhan dimulai dari mata. MFS juga ditandai dengan gaya berjalan yang tidak stabiil. MFS lebih umum terjadi di Asia daripada di Amerika Serikat.
• Acute motor axonal neuropathy (AMAN) dan acute motor-sensory axonal neuropathy (AMSAN) banyak terjadi di China, Jepang dan Meksiko.

Kapan harus ke dokter?

Hubungi dokter jika memiliki kesemutan ringan di jari kaki atau kesemutan menyebar dan memburuk. Cari bantuan medis jika memiliki salah satu dari tanda atau gejala parah berikut:

• Kesemutan dimulai di kaki atau jari kaki dan menjalar ke tubuh
• Kesemutan atau kelemahan yang menyebar dengan cepat
• Kesulitan mengatur napas atau sesak napas saat berbaring
• Tersedak air liur

Sindrom Guillain-Barre membutuhkan perawatan rawap inap segera karena dapat memburuk dengan cepat. Semakin cepat pengobatan dimulai, maka hasil kemungkinan baik.

Penyebab

Penyebab utama dari sindrom Gullain-Barre tidak diketahui. Sindrom ini biasanya muncul dalam hari atau minggu setelah infeksi saluran pernafasan atau pencernaan. Meskipun jarang, operasi atau vaksinasi dapat memicu sindrom Guillain-Barre.

Faktor Risiko

Sindrom Guillain-Barre dapat memengaruhi semua kelompok usia, tetapi risiko akan meningkat jika usia bertambah. Hal ini juga umum pada laki-laki dan perempuan.

Sindrom Guillain-Barre bisa dipicu oleh:

• Infeksi oleh campylobacter , sejenis bakteri yang sering ditemukan pada unggas yang dimasak kurang matang
• Virus influenza
• Cytomegalovirus
• Virus Epstein-Barr
• Virus Zika
• Hepatitis A,B,C dan E
• HIV, virus penyebab AIDS
• Pneumonia mikoplasma
• Operasi
• Trauma
• Limfoma Hodgkin
• Meskipun jarang, vaksinasi influenza atau vaksinasi anak-anak
• Virus COVID-19
• Vaksin COVID-19 Johnson & Johnson

Komplikasi

Sindrom Guilain-Barre dapat mempengaruhi saraf karena saraf mengatur gerakan dan fungsi tubuh, sehingga penderitanya akan mengalami:

• Kesulitan bernapas . Kelemahan atau kelumpuhan yang menyebar ke otot yang mengatur pernafasan, komplikasi yang berpotensi fatal. Lebih dari 22% orang dengan sindrom Guillain-Barre membutuhkan bantuan bernapas dengan mesin selama minggu pertama dirawat di rumah sakit.
• Mati rasa atau sensasi lainnya . Kebanyakan orang dengan sindrom Guillain-Barre akan pulih sepenuhnya atau hanya memiliki sedikit kelemahan, mati rasa atau kesemutan.
• Masalah jantung dan tekanan darah . Fluktuasi tekanan darah dan irama jantung yang tidak teratur (aritmia jantung) adalah efek samping yang umum dari sindrom Guillain-Barre.
• Nyeri . Sepertiga orang dengan sindrom Guillain-Barre mengalami nyeri saraf yang parah tetapi dapat dikurangi dengan pengobatan.
• Masalah fungsi usus dan kandung kemih . Fungsi usus yang lamban dan retensi urin dapat terjadi akibat sindrom Guillain-Barre
• Gumpalan darah . Orang yang tidak bergerak berisiko mengalami pembekuan darah.
• Luka akibat tekanan . Karena tidak bergerak akan membuat Anda berisiko mengalami luka baring. Berganti posisi dengan sering dapat membantu menghindari masalah ini
• Kambuh . 2% hingga 5% orang dengan sindrom Gullain-Barre mengalami kekambuhan.

Gejala sindrom Guillain-Barre secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi serius dalam jangka waktu panjang. Meskipun jarang, kematian dapat terjadi dari komplikasi seperti sindrom gangguan pernapasan dan serangan jantung.

Pengobatan

Penderita sindrom ini biasanya dirawat di rumah sakit selama beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Pengobatan utama seperti:

• Intravenous Immunoglobulin (IVIG)
• Plasmaferesis
• Pengobatan untuk mengurangi gejala dengan pereda nyeri
• Perawatan untuk mendukung fungsi tubuh seperti mesin yang membantu pernapasan atau selang makanan.

Sumber

Guillain Barre Syndrome. Mayo Clinic. 2021

Guillain-Barre Syndrome. NHS. 2020

Apakah Anda tahu bahwa stroke bisa menyerang siapa saja tanpa memandang usia? Silahkan simak artikel berikut untuk mengetahui mengenai stroke lebih lanjut.

Gambaran

Stroke iskemik terjadi ketika asupan darah ke bagian otak terganggu maupun berkurang sehingga jaringan otak tidak mendapatkan oksigen dan nutrisi. Hal ini akan menyebabkan sel-sel otak mati dalam hitungan menit.

Stroke adalah keadaan gawat darurat medis dan perawatan segera sangat penting. Tindakan yang cepat akan mengurangi kerusakan otak, komplikasi dan mencegah kecacatan akibat stroke.

Gejala

Anda dapat memperhatikan waktu ketika tanda dan gejala seseorang mengalami stroke. Beberapa pilihan perawatan stroke akan lebih efektif ketika diberikan segera setelah stroke mulai.

Tanda dan gejala stroke seperti:

• Sulit berbicara dan memahami perkataan orang lain.
• Wajah, lengan atau kaki mengalami kelumpuhan atau mati rasa. Rasa lumpuh tersebut terjadi secara tiba-tiba. Hal ini biasanya hanya memengaruhi sebagian dari tubuh. Cara mengetahui apakah Anda mengalami stroke adalah dengan mencoba mengangkat kedua lengan diatas kepala disaat yang bersamaan. Ketika satu lengan jatuh, Anda mungkin mengalami stroke. Ataupun cara lain yaitu jika senyum Anda terlibat berbeda di salah satu sisi mulut.
• Salah satu mata atau keduanya mengalami masalah dalam penglihatan. Mengalami penglihatan yang bermasalah pada satu atau kedua mata. Penglihatan secara tiba-tiba akan kabur atau gelap di salah satu atau kedua mata, dan mungkin mengalami penglihatan ganda.
• Sakit kepala. Kepala terasa sakit secara tiba-tiba dan disertai dengan muntah, rasa nyeri, dan kesadaran yang berubah.
• Kesulitan berjalan. Kesulitan berjalan ditandai dengan keseimbangan yang hilang sehingga mudah tersandung atau merasakan koordinasi berkurang dan pusing.

Kapan ke dokter

Segera hubungi dokter jika Anda memperhatikan ada tanda atau gejala stroke, bahkan jika gejala datang dan pergi secara tiba-tiba.

Penyebab

Terdapat dua penyebab stroke yaitu : arteri yang tersumbat (stroke iskemik) atau pembuluh darah pecah atau bocor (stroke hemoragik). Beberapa orang mungkin memiliki gangguan aliran darah ke otak yang dikenal sebagai serangan iskemik transien (TIA) yang gejalanya tidak bertahan lama.

Stroke Iskemik

Stroke iskemik adalah jenis stroke yang paling umum. Hal ini terjadi ketika pembuluh darah menyempit atau tersumbat, menyebabkan aliran darah sangat berkurang (iskemia). Pembuluh darah yang tersumbat atau menyempit disebabkan oleh timbunan lemak yang menumpuk di pembuluh darah atau oleh bekuan darah atau kotoran lain yang mengalir dari aliran darah, biasanya dari jantung dan berkumpul di pembuluh darah di otak.

Stroke Hemoragik

Stroke hemoragik terjadi ketika pembuluh darah di otak pecah atau bocor. Hemoragik terjadi karena berbagai kondisi yang memengaruhi pembuluh darah. Faktor-faktor yang berhubungan dengan stroke hemoragik seperti:

• Tekanan darah tinggi yang tidak dikontrol
• Perawatan berlebihan dengan antikoagulan
• Benjolan pada dinding pembuluh darah (aneurisma)
• Trauma (seperti kecelakaan mobil)
• Deposit protein pada dinding pembuluh darah yang menyebabkan dinding pembuluh darah (cerebral amyloid angiopathy) melemah
• Stroke iskemik mengarah ke hemoragik

Penyebab yang jarang terjadi pada pendarahan di darah adalah pecahnya jalinan pembuluh darah berdinding tipis yang tidak teratur (malformasi arteriovenosa).

Transient ischemic attack (TIA)

Transient Ischemic Attack (TIA) biasanya dikenal sebagai ministroke adalah periode sementara stroke yang gejalanya mirip dengan stroke. TIA tidak menyebabkan kerusakan yang permanen. TIA disebabkan oleh penurunan asupan darah ke bagian otak yang bertahan sekitar 5 menit. Seperti stroke iskemik, TIA terjadi ketika ada gumpalan atau serpihan yang mengurangi aliran darah ke bagian sistem saraf.

Stroke atau TIA tidak dapat ditentukan hanya dengan gejala oleh karena itu segera hubungi instalasi gawat darurat jika Anda merasakan gejala stroke yang membaik.

Jika Anda pernah mengalami TIA, artinya sebagian arteri yang mengarah ke otak tersumbat atau menyempit. TIA dapat meningkatkan risiko mengalami stroke parah di kemudian hari.

Faktor Risiko

Terdapat banyak faktor yang memengaruhi stroke. Faktor risiko yang dapat diobati seperti:

Faktor risiko gaya hidup

• Berat badan berlebih atau obesitas
• Kurang aktivitas fisik
• Peminum minuman beralkohol
• Penggunaan narkotika

Faktor risiko penyakit

• Tekanan darah tinggi
• Paparan asap rokok atau perokok pasif
• Kolesterol tinggi
• Diabetes
• Sleep apnea obstruktif
• Penyakit kardiovaskuler
• Riwayat pribadi atau keluarga
• Infeksi COVID-19

Faktor risiko lain yang berhubungan dengan risiko stroke seperti:

• Umur. Orang yang berusia 55 atau lebih memiliki risiko lebih tinggi mengalami stroke daripada yang berusia lebih muda.
• Ras atau etnis. Ras Afrika, Amerika dan Hispanik memiliki risiko lebih tinggi mengalami stroke daripada ras atau etnis lain.
• Jenis kelamin. Laki-laki memiliki risiko lebih tinggi mengalami stroke daripada perempuan. Perempuan berumur yang biasanya memiliki stroke dan risiko meninggal karena stroke lebih tinggi daripada laki-laki.
• Hormon. Penggunaan pil KB atau terapi hormon yang mengandung estrogen akan meningkatkan risiko.

Komplikasi

Stroke dapat menyebabkan disabilitas sementara ataupun permanen tergantung dengan seberapa lama otak kekurangan aliran darah dan bagian dari otak yang terpengaruh. Komplikasinya akan seperti:

• Paralisis atau kehilangan pergerakan otot. Kehilangan pergerakan otot ditandai dengan kehilangan kendali atas beberapa otot, seperti di otot wajah atau lengan.
• Kesulitan berbicara atau menelan. Stroke dapat memengaruhi kendali otot di mulut dan tenggorokan sehingga akan terasa sangat sulit untuk berbicara dengan jelas maupun untuk makan.
• Kehilangan ingatan atau kesulitan berpikir . Banyak orang yang mengalami kehilangan ingatan ketika stroke. Beberapa yang lain mengalami kesulitan berpikir, mencari alasan ataupun memahami suatu konsep.
• Masalah emosi. Masalah emosi seringkali menyerang orang yang mengalami stroke sehingga sulit untuk mengendalikan emosi dan cenderung untuk mengalami depresi.
• Rasa sakit . Anda akan merasa bagian tertentu yang terpengaruh oleh stroke mengalami rasa sakit, mati rasa atau sensasi tidak biasa.
• Perubahan perilaku dan kemampuan merawat diri. Orang yang pernah mengalami stroke mungkin menjadi lebih menarik diri dan membutuhkan pertolongan bantuan untuk merawat diri.

Pencegahan

Pencegahan stroke dapat dilakukan dengan mengenali faktor risiko stroke, mengikuti saran dari dokter, dan menerapkan gaya hidup sehat sehat.

Strategi pencegahan stroke banyak yang memiliki kesamaan dengan strategi mencegah penyakit jantung. Secara umum, rekomendasi gaya hidup sehat meliputi:

• Mengontrol tekanan darah tinggi (hipertensi). Hal ini merupakan salah satu yang terpenting untuk mengurangi risiko terkena stroke. Jika Anda pernah mengalami stroke, menurunkan tekanan darah akan membantu mencegah TIA atau stroke berikutnya.
• Menurunkan jumlah kolesterol dan lemak jenuh dalam makanan. Mengurangi jumlah kolesterol dan lemah jenuh dapat mengurangi penumpukan lemak di arteri. Ketika Anda tidak mampu mengendalikan kolesterol dengan melakukan perubahan pola makan maka dokter mungkin akan meresepkan obat penurun kolesterol.
• Berhenti merokok. Merokok dapat meningkatkan risiko stroke bagi perokok dan bukan perokok yang terpapar asap rokok.
• Mengelola diabetes. Tetap menjaga gula darah dalam kisaran sehat. Jika Anda kesulitan mengendalikan gaya hidup, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat diabetes.
• Menjaga berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan berkontribusi terhadap faktor risiko stroke lainnya, seperti tekanan darah tinggi, penyakit kardiovaskular dan diabetes.
• Makan makanan yang kaya buah-buahan dan sayuran.
• Berolahraga secara teratur. Manfaat dari olahraga yaitu dapat menurunkan tekanan darah, meningkatkan kadar kolesterol baik dan menjaga kesehatan pembuluh darah dan jantung sehingga mengurangi risiko stroke. Selain itu juga membantu Anda menurunkan berat badan, mengontrol diabetes dan mengurangi stres. Berolahraga setidaknya 30 menit sehari untuk aktivitas fisik sedang seperti berjalan, jogging, berenang atau bersepeda.
• Minum alkohol dalam jumlah sedang. Konsumsi alkohol dengan berlebihan akan meningkatkan risiko tekanan darah tinggi, stroke iskemik dan stroke hemoragik. Selain itu alkohol dapat bereaksi dengan obat yang dikonsumsi. Namun alkohol dalam jumlah kecil hingga sedang dapat membantu mencegah stroke iskemik dan mengurangi kecenderungan pembekuan darah. Anda dapat berkonsultasi dengan dokter mengenai hal ini..
• Mengobati apnea tidur obstruktif (OSA). Jika Anda memiliki gejala apnea tidur obstruktif maka dokter akan memberi saran untuk mengobatinya. Perawatan untuk apnea tidur obstruktif adalah dengan adanya perangkat yang memberikan tekanan jalan napas positif melalui masker sehingga jalan napas tetap terbuka saat tidur.
• Menghindari obat-obatan terlarang . Obat-obatan terlarang merupakan faktor risiko dari TIA atau stroke.

Pengobatan stroke

Perawatan stroke tergantung pada jenis stroke yang dialami, termasuk bagian otak mana yang terpengaruh dan apa penyebabnya.

Stroke biasanya diobati dengan obat-obatan. Ini termasuk obat-obatan untuk mencegah dan melarutkan pembekuan darah, mengurangi tekanan darah dan menurunkan kadar kolesterol.

Dalam beberapa kasus, prosedur mungkin diperlukan untuk menghilangkan bekuan darah. Pembedahan mungkin juga diperlukan untuk mengobati pembengkakan otak dan mengurangi risiko pendarahan lebih lanjut jika ini adalah penyebab stroke Anda.

Penyembuhan dari stroke

Orang yang sembuh dari stroke masih mungkin mengalami masalah jangka panjang yang disebabkan oleh cedera di otak.

Rehabilitasi akan dibutuhkan dan menghabiskan waktu yang cukup lama untuk pulih dan mandiri kembali seperti sebelum terkena stroke. Namun beberapa orang tidak dapat sepenuhnya pulih dan tetap membutuhkan dukungan yang lebih lanjut setelah stroke seperti beberapa bentuk perawatan dan bantuan untuk aktivitas sehari-hari. Misalnya, diperlukan bantuan untuk mencuci, berpakaian dan hal lainnya.

Sumber
Stroke. Mayo Clinic. 2022

Stroke. NHS. 2019