ALOPESIA AREATA

Reviewed by: dr. Kieran Abraham Nugroho

Alopesia Areata

Alopesia areata merupakan gangguan autoimun yang menyerang folikel rambut tubuh sehingga menyebabkan kerontokan rambut yang tidak merata. Kerontokan rambut berupa bercak-bercak melingkar seperti koin yang dapat terlihat pada rambut kepala, wajah, dan area tubuh lain yang berambut. Beberapa pengobatan dan terapi dapat membantu rambut tumbuh kembali, namun pada beberapa kasus yang parah mungkin tidak merespon terhadap terapi.

Penyebab Alopesia Areata

Alopesia areata disebabkan oleh peradangan pada folikel rambut akibat dari sistem kekebalan tubuh kita sendiri yang seharusnya merupakan pertahanan alami untuk melindungi tubuh dari infeksi dan penyakit kalinnya, justru menyerang folikel rambut sehingga menyebabkan rontoknya rambut pada area tertentu. Penyebab sistem kekebalan tubuh menyerang folikel rambut masih belum pasti diketahui, beberapa pendapat mengungkapkan adanya hubungan kondisi ini dengan stress, infeksi sebelumnya, dan kondisi autoimun yang mendasari.

Tanda dan Gejala Alopesia Areata

Gejala utama yang ditemukan pada alopesia areata adalah adanya riwayat kerontokan rambut yang abnormal. Selain itu, dapat juga terlihat:

·         Bercak-bercak botak kecil pada kepala atau bagian tubuh lainnya seperti alis, bulu mata, janggut atau area berambut lainnya

·         Bercak-bercak botak tersebut mungkin membesar dan tumbuh menyatu menjadi area kebotakan yang lebih luas

·         Rambut dapat tumbuh kembali di satu tempat dan rontok di tempat lain pada saat yang sama

·         Rambut rontok secara signifikan dalam waktu yang sangat singkat

·         Kerontokan rambut sebagian besar terjadi pada satu sisi kepala saja

Klasifikasi Alopesia Areata

Ada beberapa jenis alopesia areata yang menyebabkan tingkat kerontokan rambut yang bervariasi. Istilah berikut yang sering digunakan untuk membagi jenis alopesia areata:

·         Patchy alopecia areata menggambarkan satu atau lebih bercak rambut rontok seukuran koin yang biasanya berbentuk bulat atau oval, di kulit kepala atau bagian tubuh lain yang berambut

·         Alopesia areata totalis merupakan jenis alopesia areata yang menyebabkan kerontokan rambut di seluruh kulit kepala

·         Alopesia areata universalis merupakan jenis alopesia areata paling berat yang menyebabkan kerontokan rambut di seluruh tubuh, termasuk alis dan bulu mata serta rambut tubuh

·         Alopecia areata difus merupakan penipisan rambut secara mendadak di seluruh kulit kepala

·         Alopecia ofiasis menggambarkan pola kerontokan rambut alopesia areata yang terjadi pada pita di sepanjang sisi dan belakang kepala

Penanganan Alopesia Areata

Alopesia areata tidak dapat dicegah, tetapi terdapat pengobatan yang dapat membantu rambut tumbuh kembali. Akan tetapi, pada alopesia areata yang berat dan luas rambut akan sulit untuk tumbuh lagi. Beberapa pengobatan yang biasa digunakan adalah:

·         Obat topikal (dipakai pada permukaan kulit)

Krim kortikosteroid, Janus kinase (JAK) inhibitor topikal, Krim dithranol, Analog prostaglandin, Losion minoksidil

·         Obat sistemik

Suntikan steroid lokal, Kortikosteroid tablet, Inhibitor JAK oral

·         Fototerapi dengan sinar ultraviolet

Psoralen oral dikombinasikan dengan sinar UVA, sinar UVB

·         Memakai wig atau menata rambut

Jika dengan berbagai jenis pengobatan rambut tidak berhasil tumbuh kembali, maka dapat dilakukan penataan rambut untuk menutup area kebotakan atau menggunakan wig

Kapan harus ke dokter?

·         Jika mengalami kebotakan secara tiba-tiba dan progresif.

·         Jika alopesia yang sudah ada sebelumnya terus bertambah luas.

·         Jika area yang mengalami kebotakan mengalami infeksi (ditandai dengan kulit yang berwarna merah, bengkak, dan nyeri).

Referensi:

1.       Kenia Lepe, Hasnain A. Syed, Patrick M. Zito.; NCBI, 2024; Alopecia Areata (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537000/)

2.       National Alopecia Areata Foundation; Understanding Alopecia Areata (https://www.naaf.org/navigation-toolkit/understanding-alopecia-areata/)

3.       British Association of Dermatologists, 2024; Alopecia areata (https://www.bad.org.uk/pils/alopecia-areata/)

4.       AAD, 2023; Hair loss types: Alopecia areata overview (https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia)

5.       Cleveland Clinic, 2023; Alopecia areata (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12423-alopecia-areata)